“我是不是真的那么没用？如果我离开这个世界，爸爸妈妈就会不再争吵啦？”

近日，普陀区心理援助热线负责人施丽燕接到一通高危来电。电话那头，一个孩子撕心裂肺的痛苦低吼让她直觉要立刻进行危机干预。

962525上海心理热线普陀区接线点

“我不知道你为什么会这么想，能告诉我发生了什么吗？”电话这头，施丽燕轻柔安抚并试着寻找问题症结。作为一名精神卫生从业者，6年来，她接听无数的心理援助热线，这样高危的电话虽不多，但也绝非少数。

“每次通过快速干预，稳定住来电者的情绪，及时制止一个悲剧发生，我就感到特别欣慰。尤其是接到一些未成年人的来电，会不自觉地代入母亲的角色，尽最大能力帮助他们。”施丽燕坦言。

据悉，962525上海市心理热线运营两年来，已接听了超十万通求助电话，其中青少年相关主题来电占13.5%。2017年，普陀区精神卫生中心开通了心理援助热线。至今已接听了超5000条的热线。2019年4月，区精卫中心与区教育部门联手，启动了“健心引行 筑梦扬帆”儿童青少年心理健康促进项目。

获评优秀接线点

五年来，医教双方以“心博士”品牌形象为发展靶点，以校园行系列活动为落点，组建了一支心理健康讲师团，针对学生、家长等不同受众，开展专题讲座，并通过形式多样的科普载体，推进心理健康知识推广。更为重要的是，在区卫生健康委的大力支持下，区精卫中心还积极发挥专业优势，以学科建设为抓手，以“一个机制、二种模式、三支团队”为载体，建立了以定期坐诊为落脚点的筛查、识别、干预的工作流程，并与学校开通双向转诊的绿色通道，推进“医院-学校-社会-家庭”四位一体的预防、干预、治疗、康复体系，医教结合举措多元化取得了初步成效。

医教联合 发现端口前移

“刚见面的时候亮亮始终低着头，全程都是爷爷和心理老师在介绍情况，不管我怎么引导，他始终一语不发。”区精神卫生中心精神科五病区的医生张艳秋说，“如果没有医教结合的转诊机制，难以想象最后会发生什么样的悲剧。”

张艳秋口中的亮亮（化名）今年四年级，父母离异后他跟着年迈的爷爷生活。与其他离异家庭不同，父母分别在不同的城市生活，亲人团聚对亮亮而言是触不可及的奢侈。“他特别渴望母爱，也因为这种可望而不可及，心里产生过轻生的念头。”张艳秋告诉记者，在学校发现他的时候，老师和医生都做了及时的跟进和疏导，积极寻找问题的症结。

2019年4月24日普陀区精神卫生中心和区教育学院共同启动“健心引行 筑梦扬帆”医教结合心理健康促进项目

“我不是没人爱的孩子，我是有妈妈的，我要跟妈妈生活在一起。”在家长、学校、医院及孩子四方共同深入沟通中，亮亮对于母爱的渴望情绪爆发，现场的家长和老师都为之愕然，一向乖巧懂事的孩子原来积压了如此大的心结。随着咨询僵局的打破，亮亮逐渐倾诉其真实的内心。

“好在有精卫中心的医生找到了亮亮的症结所在，为此学校也对亮亮的情况重新评估，并列为持续跟进的重点对象。”亮亮所在学校的心理老师告诉记者。

“次日，亮亮的爸爸妈妈就赶了回来，家庭问题的处理也逐渐破解了亮亮的心理问题。”张艳秋坦言，这类的案例是诊室里遇不到的，但是产生的危害却难以估算的，正是有了医教联合公益坐诊，把发现青少年心理问题的端口前移，才能将危机消灭在萌芽中。

多方联动 干预处置下沉

近年来，普陀区持续加强“心防工程”建设，在“人防、物防、技防”基础上，探索心理疏导在社区矛盾和社会风险防范中的作用。“区精卫中心作为社区心理健康网络建设的重要支持者和参与者，与社区建立了高效快速的联动机制。”区精卫中心院长杨立介绍道，一旦社区出现突发情况，街道相关部门可以立即启动“心防工程”的联动机制，第一时间联系区精神卫生中心，同时学校、公安、消防、妇联、社区服务办等相关部门赶赴现场开展应急处置工作。区精神卫生中心的专业人员会连同学校的心理老师紧急开展心理危机干预。以医教结合项目的协作基础，依托“心防工程”下沉社区，区精神卫生中心不断延伸服务触角，在呵护幼小心灵方面全力以赴。

2023年10月9日“悦心”医教结合志愿者服务队正式启动

在深入开展主题教育的同时，医教双方以党建联盟为载体，聚焦辖区内数百名重点关注的未成年人心理健康，成立“悦心”医教结合志愿者服务队，并在部分街镇未成年人保护站，联合启动未成年人心理关爱试点工作，通过网格化管理模式，持续推进“摸排-预防-援助-干预”衔接递进的服务模式，为儿童青少年的成长驱散阴霾。

“医教结合项目的成效给了我们很多思考，也总结了很多跨行业、跨领域协作的成功经验。”普陀区精神卫生中心党支部书记王瑞芳表示，在大走访大调研的过程中，区精卫中心发现市民对心理健康的需求度非常高，但是碍于隐私的顾虑，主动就医的比例却很低。为此中心启动了“悦心联盟”心理健康促进项目，通过开展多系统、多层次、多维度的联合行动，让心理健康进校园、进社区、进楼宇，落实防未病、除心病的目标，将心理健康促进工作覆盖全人群、全生命周期。

2023年10月9日区教育学院党总支与普陀区精神卫生中心党支部签署共建协议

为有力推进学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育见行见效，普陀区精神卫生中心在区卫生健康工作党委的指导下，牢牢把握“学思想、强党性、重实践、建新功”的总体要求，坚持学思用贯通、知信行统一，将心理健康事业与百姓对于心理健康需求相结合，走进基层、深入调研，结合“四百”大走访、“365”工作法等，紧扣市民关心的“急难愁盼”和“关键小事”，以“医路阳光 守护心灵”党建品牌为载体，以“健心引行 筑梦扬帆”医教结合项目为抓手，充分发挥“悦心联盟”的资源平台，上下联动、多部门协作，找准靶点、精准施策，畅通主题教育走深走实、见行见效的“最后一公里”，为辖区内儿童青少年架起“护心桥梁”，筑牢心理健康的“微网格”。