各医疗机构:

现将《2017年普陀区医政医管和药政工作要点》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

上海市普陀区卫生和计划生育委员会

2017年5月24日

2017年普陀区医政医管和药政工作要点

2017年区卫生计生系统将在区委、区政府和市卫生计生委领导下，深入贯彻落实上海卫生与健康大会精神，着力推进“健康普陀”建设。本区医政医管和药政工作将进一步完善医疗服务体系建设，推进医疗服务制度建设，加强医疗质量安全管理，改善医疗服务和病人就医体验，推动全区医政医管和药政工作全面发展。2017年着力做好以下几项重要工作：

一、 进一步完善医疗服务体系建设

1.按照《普陀区区域卫生规划（2014-2020年）》，明确区域各级各类医疗机构功能定位和职责任务，实现床位总量有序发展，空间布局均衡配置，资源结构优化完善，功能定位有效落实。推进我区区域医疗中心、临床重点专科建设，进一步完善医疗服务体系和临床专科体系。

2.进一步加强儿科服务能力建设，按照《上海市儿童健康服务能力建设专项规划(2016-2020年)》总体要求，强化儿童健康服务体系功能建设，加强区域医疗中心儿科床位建设。提高儿童健康服务体系的运行效率，推进区域儿科联合团队建设，提升儿科服务能力和水平

3.推进院前急救体系建设，贯彻落实《关于深化院前急救体系改革与发展的指导意见》及5个配套文件，做好万里急救分站建设的前期准备工作。加强传染病防治能力建设，组织开展传染病诊疗常规业务培训，规范救治流程，做好重大传染病的医疗救治工作。

二、进一步推进医疗服务制度建设

4.推进分级诊疗制度建设，贯彻落实《关于推进上海市分级诊疗制度建设的实施意见》。进一步加强普陀区东、西部医联体建设，推进区域医疗资源整合和上下联动。推进“1+1+1”医疗机构组合签约试点，以糖尿病和高血压等慢性病为切入点，为区域内居民提供全程连续的医疗服务和健康管理。

5.构建规范化、专业化、智能化的医疗服务监管体系。建立医疗服务监管体系，围绕医疗质量、安全、行为、效率、费用等五大要素，提高监管的效率和服务能力。将医疗服务监管结果应用到医院评价评审、财政拨付、医保额度、医疗机构及院长的绩效考核等工作中。继续开展医疗机构依法执业专项监督检查，加强医疗机构和医务人员的日常监管，依法对违规行为予以查处。

6.推进医疗服务信息公示制度，强化医疗服务行业促动机制，在行业内公示医疗服务信息。进一步完善指标体系，扩大公示范围，加强公示平台建设。

7.根据“放、管、服”行政改革要求，持续改进医疗机构服务要素管理。进一步简化审批程序，提高审批效率，方便相对人业务办理。落实《医师执业注册管理办法》，进一步完善医师执业注册和医师定期考核工作。进一步加强医疗技术临床应用事中事后监督管理工作。完善社会办医信息化管理政策，逐步实现社会医疗机构主要指标的信息化监管。

三、进一步加强医疗服务和医疗质量安全管理

8. 贯彻落实《医疗质量管理办法》要求，完善医疗质控体系，贯彻落实质控标准、开展质控培训和督查，推进质控信息行业内公示，建立健全与卫生监督机构、评审评价机构的联动机制，有效推动医疗机构质量短板的切实整改。继续深入开展临床路径等工作。组织医疗安全管理专项整顿活动，加强行业监管。

9. 继续深入推进“进一步改善医疗服务行动”，落实《上海市预约诊疗服务管理办法》，深入推行预约诊疗服务，建立预约诊疗服务管理平台。推动医疗机构创新服务模式，进一步优化门急诊服务流程，开展各项便民服务，切实改善患者看病就医体验。

10.进一步深化“平安医院”活动，依法从严查处涉医违法案事件。加强医疗服务与质量安全管理，做好医患纠纷化解工作，督促医疗机构提高安全防范能力。

11.推进医院等级评审工作，根据市卫生计生委制定的三级综合医院评审标准，指导普陀区中心医院做好三级综合医院评审工作。

12. 贯彻实施《上海市护理事业发展实施方案(2017-2020年)》，进一步加强护理管理工作，提升普陀护理专业水平，持续推进优质护理，不断提高护理质量安全，满足人民群众健康需求。

13.不断完善血液管理专业化、规范化、精细化的工作模式。深化无偿献血宣传，优化血液募集结构，全力完成血液募集任务。大力推进医疗临床用血管理工作，提高血液管理信息化水平。

14.继续开展对口支援工作，重点做好贵州遵义地区和西藏亚东县等对口医疗支援工作，进一步提高受援地区县级医院的服务水平，不断改善当地居民健康状况。

四、加强医疗机构临床药事管理工作

15. 继续加强临床药事管理工作，规范用药行为。一是切实采取相关有力措施，重点加强本区抗菌药物临床合理应用管理及细菌耐药防控等工作。二是通过加强事前业务培训、事中处方审核、事后处方点评等工作，并利用信息监管平台和有关信息预警机制，进一步规范临床医师的处方行为。三是充分发挥临床药师及其他相关药学人员在处方审核、药物监护、药学查房和会诊、精准药物治疗以及用药指导等方面的专业价值，持续促进合理用药。四是继续做好麻精毒性药品的使用管理工作。

16.加强药学学科建设和药师人才队伍建设。促进临床、教学、科研、管理的协同发展，开展药学部门标准化建设。加强临床药学学科带头人、骨干青年药师及其他各类药学人才的培养工作，开展专题学习班、报告讲座等形式多样的业务培训，不断提升临床药学人才队伍的整体实力和服务能力。

17. 深入开展合理用药宣传教育工作。整合各类平台，加强合理用药正面宣传。深入开展合理用药进社区大型健康讲座等活动。各医疗机构整合院内资源，布置合理用药宣传内容，组织实施“下基层、进社区”合理用药宣讲活动，并配合落实全市范围内的“合理用药月”等活动。

五、积极配合分级诊疗和社区卫生服务综合改革工作

18.建立协作机制，推进药学结对帮扶工作。对首批参与药学结对帮扶工作的二、三级医疗机构和社区卫生服务中心进行效果评估和工作研究。继续做好第二批药学结对帮扶工作，重点加强医疗联合体内部的二、三级医院与社区卫生服务中心的结对帮扶。完善工作机制，优化帮扶内容，帮助社区卫生服务中心药学部门解决管理和业务的实际问题，切实提高药学服务水平。鼓励社区卫生服务中心药学人员参与“家庭医生服务团队”，全程指导签约居民用药。

19.发挥平台作用，构建社区网络。配合做好“1+1+1”签约居民的延伸处方工作，并探索开展对社区医生的相关药品应用的培训工作。

六、巩固完善基本药物制度

20.促进基本药物优先配备使用。加强社区药品供应保障，保持基本药物在社区卫生服务中心的主导地位。促进二三级医院优先使用基本药物，结合公立医院综合评价、药事质控督查等考评体系加以推进。

七、继续推进药事行风相关工作

21.配合做好相关药事行风培训工作。各医疗机构应按照《医疗机构药事管理规定》，加强制度和规范建设，发挥好药事委员会（药事组）作用，建立完善处方审核与处方点评、不合理用药约谈、自费药品管理等制度，在药物遴选和采购、处方调剂、药物临床应用和评价等各个环节实现药品全覆盖和全过程的监管，并加强对医师和药师等医务人员廉洁从业的培训和督导。